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舒张压是什么?
发起人:ljggt  回复数:2  浏览数:16285  最后更新:2010-07-15 12:52:35 by ljw

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2010-07-14 21:06:29
ljggt





吉他中尉

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舒张压是什么?

一般而言,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小,如果你年龄较大,最常见于大动脉硬化,血管顺应性小,缓冲能力差,脉压差也会大,收缩压升高,舒张压降低.另外,心功能也会对血压有较大影响,要具体分析!

1.舒张压偏低代表:最主要原因有血管的顺应性差

2.老年人,由于年龄大,大的动脉弹性降低,顺应性下降,所以脉压增大.

3.怀疑有动脉硬化,问题在于减少脉压,可以服用适于老年人高血压(收缩压高于140 舒张压低于90)的药物.

希望到医院就诊,及时的治疗.
意见建议:
(舒张压降低的原因是回心血量减少,血管的顺应性差,血管扩张血流缓慢,有效循环血量不足,而不是会导致这些.在医学上,定义脉压差增大为:脉压差>60mmHg,而不是收缩压高而舒张压偏低.没有恶意,只是希望大家明确一些模糊的概念)


舒张压低可以见于正常人,不需要担心。有不适再服用药物调节治疗。可能和遗传、体制有关。如果没有症状,不必治疗,祝你健康。


舒张压即低压
舒张压就是当人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时,产生的压力称为舒张压,又叫低压。成人正常的舒张压为<90mmHg(12kpa) , 血压的单位为千帕,1千帕=7.6mmHg。

舒张压与高血压
根据世界卫生组织规定,成人舒张压≥95mmHg(12.6kPa)时,即可确诊为高血压。介于二者之间者,称为临界高血压。 不少青中年人,由于工作劳累压力大,活动偏少;测血压收缩压正常,舒张压高于90毫米汞柱,有时脉压差很近,如:130/110毫米汞柱,病人主观感觉头晕、胸闷不适。这是由于交感神经活性增高,周围血管阻力增高所致。是高血压病的早期阶段。

舒张期高血压的治疗
对单纯舒张期高血压仍不容忽视,因为随着病程延长,单纯舒张期高血压可以转变为经典性高血压。甚至向单纯收缩期高血压发展。如果不及时治疗,随着年龄老化,预后就较差。因此在早期进行治疗,包括药物及非药物治疗。可先在早期进行非药物治疗。高血压的低压高,在临床上是个难题。高血压患者也都有这样的体会,如果高压升高,大部分人能够降下来,一旦低压升高,服药很难降下来。因此及时治疗就显得非常重要.

影响低压的因素
影响低压的因素很多,但主要因素有两个:   
1.心跳频率改变时对低压有较大影响。心率增快,舒张期偏短,在较短时间内通过小动脉流向外周的血液也较少,因而心舒期末在主动脉中存流的血量增多,导致低压高。   
2.动脉管壁的弹性对低压也有影响。老年时,血管胶原纤维增生,逐渐取代平滑肌与弹性纤维,再加之动脉粥样硬化,血管壁弹性减少,使回心血量减少,在心舒末期存留在主动脉中血量增多,低压就会升高。

平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力。医生记录血压时,如为120/80mmHg,则120mmHg为收缩压,80mmHg为舒张压。即心室收缩时,动脉血压升高,它所达到的最高值称为收缩压;心室舒张时,动脉血压下降,它所达到的最低值称为舒张压。


收缩压就是当人的心脏收缩时,动脉内的压力最高,此时内壁的压力称为收缩压,亦称高压。根据世界卫生组织规定,成人收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg时即可确诊为高血压。收缩压≤120mmHg称为理想血压,收缩压≤130mmHg称为正常血压,介于130和140之间者,称为临界高血压。血压的单位为千帕,1千帕=0.133mmHg。收缩压在临床上意义很大,有一种高血压称为收缩压偏高症,就是指舒张压正常,而收缩压增高,在高血压各种类型中,收缩压增高最常见,而且更难控制。临床观察发现,随着年龄增长而表现的单纯收缩压增高,更易发生中风和冠脉急性事件.因此在临床上医生会更关注病人的收缩压.

一般情况下,正常人的脉压差为20~60毫米汞柱(2.67~8.0Kpa),大于60毫米汞柱的就为脉压差过大,小于20毫米汞柱的则为过小。造成脉压差过大的原因主要有:(1)患高血压及动脉硬化,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低;(2)长期患高血压,致使心肌超负荷运转,造成心脏扩大或动脉瓣关闭不全;(3)患甲状腺机能亢进(甲亢)或严重贫血。

在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。无论是由于生理或病理原因造成血压收缩压低于100mmHg,那就会形成低血压,平时我们讨论的低血压大多为慢性低血压。你应该不是高血压,也不是低血压,压差也不大,应该没什么问题的。

理想血压110/70(+ -5)。超过太多都是不正常。低出太多也是不正常。医生给出的数值范围太大,其实已经很多属于不正常的了,那样的设置不正确。


中国人平均正常血压参考值(mmHg)

年龄 收缩压(男) 舒张压(男) 收缩压(女) 舒张压(女)

16-20 115           73             110           70
21-25 115           73             110           71
26-30 115           75             112           73
31-35 117           76             114           74
36-40 120           80             116           77
41-45 124           81             122           78
46-50 128           82             128           79
51-55 134           84             134           80
56-60 137           84             139           82
61-65 148           86             145           83

 


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